Elisabeth jobbar som barnmorska på kvinnokliniken i Gävle. Varje dag möter hon unga tjejer som av olika anledningar blivit oönskat gravida. Den vanligaste åldersgruppen är den mellan 20 och 25 år, men det finns även många yngre tjejer som kommer och vill göra abort.
– Det känns som om andelen aborter ökar, många återvänder för att göra abort upprepade gånger, säger Elisabeth.
Det är onsdag eftermiddag och dagens sista patienter har lämnat kvinnokliniken på Gävle sjukhus. Korridoren ligger öde men här och var hörs spridda röster från kvarvarande barnmorskor och sjuksköterskor. Hit kommer dagligen kvinnor i olika åldrar som blivit oplanerat gravida, som står på vägskälet mellan att göra abort eller att fortsätta graviditeten. I andra änden av korridoren sitter en skylt med texten ”preventiv – abort”. Här håller barnmorskan Elisabeth just på att avsluta dagens arbete genom att ringa telefonsamtal för att följa upp hemaborter.
Barnmorskorna på abortmottagningen tycker att antalet aborter ökat under de senaste åren. Anledningen till att många tjejer blir oönskat gravida är för att de inte använder preventivmedel. Elisabeth menar att det finns många tjejer som har fast pojkvän men ändå inte skyddar sig vid sex. De bryr sig inte om att äta p-piller och kondom används bara sporadiskt.
- Många tjejer kan gruva sig för att gå till ungdomsmottagningen för att få preventivmedel av rädsla för att behöva svara på pinsamma frågor eller tvingas genomgå en gynundersökning. I själva verket är det väldigt enkelt, berättar hon.
Det enda du behöver uppge är relevant sjukdomshistoria - om du eller någon nära släkting exempelvis haft bröstcancer eller en blodpropp.
Elisabeth får höra många anledningar till att tjejer inte använder preventivmedel. En vanlig orsak är att singeltjejer som vanligtvis inte äter p-piller träffar killar vid enstaka tillfällen utan att bry sig om att skydda sig. De tror att de ska klara sig ändå.
- Av någon konstig anledning är det också en del tjejer som säger att de inte trodde att de kunde bli gravida. Förmodligen har de klarat sig ett bra tag utan preventivmedel och de tror sig därför vara sterila, menar hon.
Faktum är att unga tjejer är de som lättast blir med barn. Är man ung och frisk med regelbunden mens är man i regel mycket fertil och risken att bli gravid om man har samlag vid tiden för ägglossning ligger på hela 40 procent.
P-piller förhindrar ägglossning. Tar man dock tabletterna oregelbundet tar kroppens egna hormoner överhand vilket kan resultera i ägglossning och graviditet. Att slarva med p-piller är därför en vanlig orsak till oönskad graviditet.
- Det är sällsynt att man blir gravid av att glömma att ta en tablett någon enstaka gång. Det misstaget gör de flesta. Det är värre om man slarvar ofta och glömmer att ta tabletter flera dagar i rad, förklarar Elisabeth.
Många tjejer som äter p-piller är inte förutseende nog att gå till ungdomsmottagningen för att få ett nytt recept utskrivet när tabletterna börjar ta slut. En dag står de där utan p-piller och väljer att helt enkelt skjuta upp saken. Sedan uteblir mensen och de har hunnit blivit gravida.
- Det här är faktiskt jättevanligt hos unga tjejer. De tänker att de ska fixa tabletterna vid ett senare tillfälle, eller så kanske de inte har tillräckligt mycket pengar för att lösa ut dem på apoteket.
Elisabeth tycker att om man har en fast relation så är p-pillren bådas ansvar och man borde därför dela kostnaden på mitten. Ur en låda tar hon fram några olika slags p-piller som finns att tillgå. Det allra vanligaste heter Neovletta men här finns också Yasminelle, Zoely, Qlaira och Yaz.
Vid ett flertal tillfällen poängterar Elisabeth vikten av att trivas med sitt preventivmedel. Hon berättar att olika p-piller innehåller olika hormonella sammansättningar och det är mycket individuellt vad som passar just dig. Det som fungerar på kompisen kanske du själv mår dåligt av.
- Om du inte trivs med det p-piller du fått, gå tillbaka till ungdomsmottagningen och förklara på vilket sätt du inte mår bra. Barnmorskan kan då föreslå något annat. De flesta byter faktiskt flera gånger innan de hittar rätt.
