Folkhälsoinstitutet motsätter sig utvidgat sprututbyte


Martina Junström 2004-06-04

Sprututbytesverksamhet ger oklara signaler kring målsättningen om ett narkotikafritt samhälle. Ett dåligt kontrollerat sprututbytesprogram kan leda till ett ökat injektionsmissbruk. Satsa hellre resurserna på information, kontaktskapande verksamhet, aktiv hivtestning och bra vård. Så skriver FHI i sitt remissvar på regeringens lagförslag till sprututbytesverksamhet.

Enligt lagförslaget ska landstingen kunna söka tillstånd från Socialstyrelsen för att kunna bedriva sprututbytesverksamhet för narkomaner. Socialstyrelsen ska också utfärda närmare föreskrifter för hur sprututbytet ska gå till och kontrollera att reglerna följs.
Frågan om sprututbyte ska tillåtas har debatterats i flera år. Regeringen har på folkhälsominister Morgans Johanssons initiativ tagit ställning för att varje landsting som vill ska kunna ansöka om att få starta en verksamhet som erbjuder narkomaner rena sprutor. Till grund för lagförslaget ligger ett ställningstagande till den försöksverksamhet som bedrivits i Malmö och Lund som den narkotikapolitiske samordnaren Björn Fries gjort.
Försöksverksamheten har inte lämnat några entydiga bevis för att sprututbytet i sig förhindrar hiv- och annan blodsmitta bland narkomaner. Å andra sidan, skriver regeringen i sitt förslag, har man trots en hög testfrekvens inte upptäckt några nya fall av hivinfektion land injektionsmissbrukarna under många år. Försöket har också gett andra positiva resultat. Hälso- och sjukvården har nått en grupp människor som annars är svår att nå. Fler narkomaner har hivtestat sig och kontakterna har gett möjlighet att slussa injektionsmissbrukarna vidare till avgiftning och vård.
Regeringens fråga till de 85 remissinstanserna den här gången gällde konkreta synpunkter på själva skrivningen av lagen, inte om sprututbyte skall tillåtas eller inte. Många remissinstanser har dock valt att ge uttryck för sina åsikter för eller emot. Bland de statliga myndigheter som har yttrat sig intar Statens folkhälsoinstitut en särställning med sitt fortsatta nej till sprututbytesverksamhet.
Tidigast våren 2005 kommer lagförslaget att behandlas av riksdagen. En av regeringens främsta uppgifter fram till dess är att förankra idén om sprututbyte i den socialdemokratiska riksdagsgruppen.