Tillförlitligare testmetoder för klamydia på gång


Ewa Katarina Holbye 2006-12-15

I början av 2007 förväntas nya och förbättrade testmetoder som även är tillförlitliga för diagnostik av muterade klamydiastammar bli tillgängliga. – Det finns gott hopp om att vi snart kan komma tillrätta med problemet, säger Annika Linde, statsepidemiolog på Smittskyddsinstitutet.

Det var i början av hösten 2006 som mikrobiologerna på Länssjukhuset i Halmstad larmade om att de funnit en muterad variant av klamydiabakterien.
Fyndet gjordes efter att antalet diagnostiserade klamydiafall i Halland minskat med cirka 25 procent – utan att något särskilt gjorts för att minska spridningen.
Vanliga testmetoder för att diagnostisera klamydia, så kallade Roche- och Abotttester, är inriktade på att finna ett målområde i bakteriens gener. När en mutation skett i det målområde som dessa tester är inriktade mot minskas träffsäkerheten.

Hundratals fall per månad kan undgå upptäckt

Förutom i Halland har nu undersökningar gjorts i Falun, Kalmar, Malmö, Stockholm och Örebro. Resultatet tyder på att uppemot 40 procent av klamydiafallen kan missas med Roche- och Abotttester. Det innebär att hundratals fall av klamydia per månad kan förbli oupptäckta i Sverige.
Trots att siffrorna är alarmerande är Annika Linde optimistisk. Sedan upptäckten av de muterade klamydiastammarna har landstingen vidtagit strategier för att möta problemet, till exempel genom att byta till andra testmetoder eller klamydiaodling.
– Det har också utvecklats en lite mer liberal praxis för att behandla patienter som har symtom även om de inte ännu inte fått ett positivt provsvar. Det finns en hög medvetenhet om att vi måste få bukt med mutanten för att den inte ska öka i omfattning.

Gott hopp om snar lösning
Enligt Annika Linde är också problemet på väg att lösas. Tillverkarna av de diagnostiska metoderna har tagit det på allvar och är på god väg att utveckla nya och smartare analysmetoder.
Även Socialstyrelsen och Läkemedelsverket hyser förhoppningar om att de diagnostiska problemen ska få en snar lösning. Man väljer därför att i nuläget inte gå ut med några allmänna råd för valet av diagnostisk metod.