Modell för förebyggande arbete inom smittskydd hotas

Centrum för sexuell hälsa, CSH, finns vid universitetssjukhuset MAS och startade 2005 som en motsvarighet till ungdomsmottagningarna – men för vuxna. Den drivs i samarbete mellan hudkliniken, kvinnokliniken och infektionskliniken på UMAS samt av ungdomsmottagningarna inom primärvården. Kliniken samlar alltså testmöjligheter och kompetens om könssjukdomar och hiv under samma tak.
Nu har hudkliniken aviserat att dra in sin finansiering för att klara sin del av sjukhusets sparbeting. Åke Svensson är alltså själv tveksam till förslaget men säger att han skrivit det på begäran av sjukhusledningen. Han menar att UMAS besparingskrav på två miljoner 2007 och tre miljoner 2008 slår på många nivåer.
- Nu var det så att hudkliniken råkade vara först med sina nedprioriteringar, men det är sannolikt att även de andra samarbetspartnerna inom CSH kommer med liknande krav.
- Att detta blir sämre för patienterna är kristallklart. När de inte visste vart de skulle vända sig löstes detta inom organisationen, helheten var ju det viktigaste, säger Åke Svensson.

Lund planerar att öppna liknande verksamhet
- Vi har bedrivit en bra verksamhet, det vittnar alla studiegrupper som kommit till kliniken om. Det paradoxala är att man inom Region Skåne planerar liknande verksamhet i grannbyn Lund!
Även Mats Sundbeck, projektledare för Malmö stads program för Sexuell hälsa, är oroad.
- I en tid när hiv, klamydia och andra könssjukdomar ökar i Skåne är det ytterst bekymmersamt om Centrum för sexuell hälsa inte får vara kvar. Det är mycket beklagligt om verksamheten försvinner eftersom det är den mest optimala vården för den aktuella vårdgruppen, säger Sundbeck.
Att många fall i Malmö upptäckts och kunnat behandlas i ett tidigt skede anses till stor del vara centrumets förtjänst. Och enheten har under de två år den funnits fungerat som modell för hela landet.

Särskild hbt-mottagning försvinner
När verksamheten startade fanns ett villkor och en politisk vilja att ha en speciell mottagning för män som har sex med män. Att förebygga hiv-spridning i den gruppen ansågs viktigt att förebygga. Om Centrum för sexuell hälsa läggs ner försvinner denna möjlighet liksom den särskilda mottagningen för hbt-personer. Möjligheten att hivtesta sig efter oskyddat sex lär minska eftersom hudkliniken enligt förslaget i fortsättningen bara ska ta emot patienter med symtom där man misstänker sexuellt överförd infektion.
Detta har smittskyddsläkaren Hans Bertil Hansson i Skåne förvånat kommenterat att den som varit i en sexuell risksituation är skyldig att testa sig och att alla vårdgivare är skyldiga att utföra testet.
Sedan starten 2005 har Centrum för sexuell hälsa fungerat som modell för liknande verksamheter i hela landet. Dess betydelse för inte minst invandrares hälsa i Malmö är omvittnat av stadens internationella hälsokommunikatörer. (Artikel om detta i Hivaktuellt tidigare i år.) 
Nu ställer alla berörda sitt hopp till politikerna. En interpellation med betoning på hiv/aids-situationen har ställts till Region Skåne och slutgiltigt beslut tas av regionens hälso- och sjukvårdsnämnd.